Вопрос

Употребление в пищу сырой рыбы: насколько велик риск заражения паразитами?

Я часто готовлю суши и никогда не использую рыбу для суши... я просто покупаю свежую рыбу на рынке. Я знаю, что её нужно замораживать в течение 20 часов и т. д., но я точно знаю, что во многих ресторанах в Европе не используют (исключительно) замороженную рыбу. Более того, я часто ел суши, когда жил в Таиланде, и... почти уверен, что там тоже не используют замороженную рыбу. Это никогда не было проблемой, но я понимаю, что это ничего не доказывает.



Есть ли у кого-нибудь представление о степени риска, то есть о частоте заражения паразитами после употребления в пищу сырой незамороженной рыбы? Я спрашиваю об этом после того, как провёл исследование... но так и не смог найти ответ.



Эти статьи были информативными, но в них не было данных о масштабах рисков:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3374688/
http://cid.oxfordjournals.org/content/41/9/1297.full



Это исследование даёт немного больше информации:
http://cmr.asm.org/content/23/2/399.full



«В период с 1973 по 2006 год в Систему эпидемиологического надзора за вспышками заболеваний пищевого происхождения поступило 188 сообщений о вспышках инфекций, связанных с морепродуктами, которые привели к 4020 случаям заболевания, 161 госпитализации и 11 смертям. Большинство вспышек заболеваний, связанных с морепродуктами (143 [76,1 %]), были вызваны бактериальными агентами; 40 (21,3 %) вспышек имели вирусную этиологию, а 5 (2,6 %) — паразитарную (таблица 1).



Теперь, учитывая, что речь идёт не только о сырой рыбе, но и обо всём, что связано с употреблением рыбы, я бы сказал, что вероятность заболеть из-за употребления сырой рыбы, заражённой паразитами, ничтожно мала? Согласны?



Есть ли кто-нибудь, кто мог бы предоставить мне этот отчёт? Похоже, он лежит в основе мер безопасности



Американская гастроэнтерологическая ассоциация.
2000. Определение частоты
желудочно-кишечных паразитарных инфекций, вызванных
употреблением сырых морепродуктов в США
[Отчет по контракту 223-97-2328
с Управлением исследований в области медико-биологических наук, Американским
обществом нутрициологии]. AGA,
Бетесда, Мэриленд.



Перевод вопроса с Cooking Stack Exchange
Лицензия: CC BY-SA (2.5–4.0)
Оригинальный вопрос: https://cooking.stackexchange.com/questions/65494/eating-raw-fish-what-are-parasite-infection-risks-really-how-big

9 Комментариев

  1. Как я недавно объяснил в другом вопросе, на этот вопрос нет однозначного ответа. Невозможно предсказать, «с какой вероятностью вы заразитесь при употреблении заражённой паразитами пищи». Вместо того чтобы делать математические прогнозы, мы могли бы кормить людей заражённой рыбой и измерять показатели, но, насколько мне известно, ни одна этическая комиссия не одобрит такой эксперимент.



    Также обратите внимание, что помимо типа исследования, которое вы нашли (с перечислением всех видов инфекций), существуют исследования, в которых используется более эпидемиологический подход. В них по-прежнему не предпринимается попытка привести цифры, которые вы запрашивали. Это ещё один хороший признак того, что такого ответа не существует. Если бы он был, я бы ожидал, что эти эксперты нашли бы его и включили в свои статьи.



    Лучшее, что вы можете получить, — это косвенные данные. Например, Фан и др. 1 исследовали распространённость трематод в рыбе из определённой реки. Вы можете попытаться экстраполировать вероятность наличия паразита в вашей рыбе, хотя, конечно, это зависит от региона, где была выловлена рыба, а также от методов обработки, применявшихся при выращивании (например, профилактические препараты или тип корма на рыбных фермах) и после вылова (заморозка рыбы). Я не знаю ни одного источника, в котором была бы собрана информация о заражении паразитами всех видов рыб, но отдельные исследования могут послужить отправной точкой. Например, в исследовании Фана уровень заражения трематодами у разных видов рыб составлял от 50 % до 80 % (при этом другие виды паразитов не изучались).



    Ещё один статистический показатель, который вы можете использовать: распространённость инфекций, передающихся через рыбу, в странах, где принято есть сырую рыбу. Это опять же не показатель вашего личного риска, а просто данные. Вот один из таких статистических показателей:




    По оценкам, 20 % иммигрантов из Юго-Восточной Азии, прибывающих в Европу или Северную Америку, заражены трематодами, передающимися через рыбу. В эндемичных районах, таких как северо-восток Таиланда, распространённость Opisthorchis viverrini может достигать 90 % 2







    Источник, который не даст вам числового ответа, но классифицирует риск как "значительный" или "нет", опубликован FDA. Но как потребитель, вы, вероятно, не располагаете информацией, необходимой для определения того, попадаете ли вы в категорию "незначительных", или оборудованием для обработки, рекомендованным для небезопасной рыбы. Это государственное постановление, Руководство по опасностям и контролю за рыбой и рыбопродуктами, глава 53. Тем не менее, если помимо точной информации, которую вы запрашивали, вас интересуют практические советы по приготовлению, то, вероятно, вам будет интересно.




    1 Фан В. Т., Эрсбёлль А. К., Буй Т. К., Нгуен Х. Т., Мюррелл Д., Дальсгаард А. Зоонозные трематоды в пресноводной рыбе, выловленной в дикой природе и в рыбоводческих хозяйствах в дельте Красной реки, Вьетнам. Трансмиссивные и зоонозные заболевания. 2010;10(9):861-866. doi:10.1089/vbz.2009.0134.




    2 Дирдорф, Томас Л. «Эпидемиология паразитарных зоонозов, передающихся через морскую рыбу». Юго-восточный азиатский журнал тропической медицины и общественного здравоохранения 22. приложение (1991): 146–149.






    3 Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Руководство по опасностям и контролю при работе с рыбой и рыбной продукцией. Гейнсвилл, 2011.


  1. обновил информацию в вопросе. Буду рад услышать ваше мнение.
  1. Я знаю, что это скорее смежный вопрос, но есть ли значимый ответ в контексте рыбы для суши или суши-ресторанов? Кажется, что это более вероятный объект для изучения и более разумный предмет для беспокойства агентств.
  1. Спасибо за отличный ответ. Я всё ещё перевариваю информацию и размышляю, позже вернусь к этому вопросу. Меня беспокоит не столько моя личная безопасность, сколько целесообразность этих мер предосторожности. В ЕС и тем более в США мы довели стремление избегать рисков до крайности, за что платим высокую цену в виде денег, времени и свободы. Если употребление в пищу сырой рыбы приводит к тому, что один случай из миллиона заканчивается инфекцией, которую можно вылечить, то эти меры выходят за рамки разумного. Если в результате у 1 из 1000 человек разовьётся опасная для жизни инфекция, то это не так. И у меня просто нет знаний, чтобы принять решение.
  1. @Jefromi смотри cooking.stackexchange.com/questions/723 / .... "сорт суши" - это маркетинговый термин. Процедуры обеспечения достаточной безопасности рыбы для FDA изложены в регламенте, о котором я упоминал. Они скорее относятся к типу "если вероятность заражения паразитами больше нуля, заморозьте, а затем съешьте рыбу, включая ныне мертвого паразита". Они не заботятся о том, чтобы подсчитать вероятность заболеть после употребления небезопасной рыбы.
  1. Рыбу часто замораживают сразу после вылова, поэтому я бы не стал утверждать, что рыба, которую вы ели, никогда не замораживалась.
  1. Смотрите: cooking.stackexchange.com/questions/76455/…
  1. Мне жаль это слышать, но мне не нужны такие анекдотичные истории от одного человека... разве что я могу взять, скажем, 1000 любителей суши и 1000 тех, кто их не ест, и сравнить их... есть ли способ сделать это здесь?
  1. Я понятия не имею, в чём заключается риск, но много лет назад, когда я плохо себя чувствовал, мне сделали несколько анализов крови, и в ней что-то плавало. Конечно, я ел не только суши, но и эфиопскую еду. (сырую говядину). Так что, возможно, дело было не в суши, но я всё равно буду считать, что риск есть, пусть и небольшой.
Вы уже ответили на этот вопрос